Cicatrizes com comichão: causas, soluções e prevenção
Tem alguma cicatriz que causa comichão? Está a questionar-se se isso é normal? Independentemente da cicatriz, seja uma cicatriz que causa comichão após a cirurgia ou uma cicatriz que causa comichão muito tempo depois, essa sensação é comum.
Porquê ocorre essa comichão? Uma cicatriz com comichão: o que significa? Existem soluções para aliviar o prurido? Descubra as respostas para todas as suas perguntas neste artigo, juntamente com conselhos práticos para ajudar a compreender e gerir melhor esta questão.
Porquê uma cicatriz causa comichão, mesmo anos depois?
O prurido e a dor utilizam diferentes vias nervosas no corpo. É por isso que pode ter uma cicatriz com comichão muito tempo após a cicatrização, uma vez que esses circuitos permanecem ativos.
Fatores como o stress podem agravar essas sensações.
Causas do prurido em cicatrizes recentes
Ter uma cicatriz com comichão após a sua formação é um fenómeno bastante comum. Isso pode estar relacionado a vários fatores(1).
Fatores que causam comichão imediata
As cicatrizes recentes, especialmente as mais espessas (cicatrizes hipertróficas ou queloides), são frequentemente causadas por inflamação persistente. Isso significa que o corpo continua a enviar sinais como se ainda precisasse curar a ferida. Resultado: fica com uma cicatriz que causa comichão.
Este tipo de cicatriz também está associado aatividade excessiva dos miofibroblastos (células que desempenham um papel na formação da cicatriz). Quando estão muito ativas, podem tornar a cicatriz mais espessa e causar comichão(1).
Reações alérgicas a produtos aplicados também podem contribuir para a comichão nas cicatrizes.
Prevenção da comichão
Para evitar uma cicatriz com comichão, aplique géis de silicone e vestuário de compressão o mais rápido possível.
Também é possível massajar a cicatriz regularmenteou consultar o seu médico sobre os benefícios de certos métodos, como o laser ou as injeções de corticosteroides para melhorar a aparência da cicatriz e aliviar a comichão.
Estas dicas podem realmente fazer a diferença no seu conforto diário.
Como posso aliviar a comichão das cicatrizes?
Para aliviar a comichão das cicatrizes, existem várias soluções possíveis.
Remédios naturais.
Os óleos vegetais e manteigas naturais são muito eficazes para ajudar a pele a cicatrizar.
Graças aos ácidos gordos que contêm, como o ácido linoleico, estes óleos promovem a reparação da pele, em particular reduzindo a inflamação. Isso torna-os eficazes no alívio da comichão causada pelas cicatrizes(2,3).
Soluções alopáticas
Se tiver uma cicatriz com comichão, é importante consultar um médico, que poderá avaliar a sua situação e escolher o tratamento mais adequado. O seu médico pode prescrever cremes à base de silicone ou corticosteroides para aplicação local.
Também podem ser utilizados adesivos com microagulhas que contêm um medicamento denominado losartan. Este tratamento atua bloqueando as substâncias no organismo responsáveis pelas reações inflamatórias(4).
Em caso de comichão intensa, pode ser recomendado um tratamento com anti-histamínicos em comprimidos para reduzir as reações alérgicas.
Em casos complexos, particularmente no caso de queimaduras profundas ou cicatrizes com danos nos nervos, o seu médico poderá considerar o tratamento com gabapentina(5), para aliviar tanto a comichão como a dor.
Técnicas de massagem para reduzir a comichão
A massagem é muito útil para aliviar a comichão numa cicatriz(6).
Numa cicatriz de cesariana com comichão, por exemplo, eis algumas técnicas que pode experimentar:
- Massagem por fricção: utilize dois dedos para esfregar diretamente sobre a cicatriz com movimentos circulares firmes e pressão leve.
- Massagem oscilante: faça movimentos pequenos e rápidos para a frente e para trás.
- Effleurage: utilizando a palma da mão, faça movimentos leves e longos na direção da cicatriz.
- Amassar: amasse a pele ao redor da cicatriz
É recomendável realizar estas massagens várias vezes por semana, durante pelo menos 5 minutos e durante um período mínimo de 3 meses.
Riscos associados a coçar uma cicatriz que causa comichão
Coçar pode irritar ainda mais a cicatriz, causar mais inflamaçãoe até mesmo danificar a pele novamente. Coçar também pode desencadear um ciclo em que quanto mais se coça, mais a comichão aumenta: um círculo vicioso que complica o processo de cicatrização!
Resfriar uma cicatriz para aliviar a comichão
Para aliviar a comichão causada por uma cicatriz:
- coloque-a em água fria.
- aplique um spray refrescante ultracalmante, feito a partir de ingredientes naturais, como a liana peruana. Fácil de utilizar, proporciona alívio imediato e o seu efeito dura várias horas. Este tipo de tratamento pode ser aplicado várias vezes ao dia. Peça conselhos ao seu farmacêutico.
Sinais de infeção numa cicatriz
O processo de cicatrização de feridas envolve três fases: inflamação, reparação dos tecidos e remodelação. Se tudo correr bem, estas etapas decorrerão sem complicações.
Sintomas a serem observados
Aqui estão os principais sinais de uma infeção na cicatriz:
- Vermelhidão ao redor da cicatriz (eritema)
- Quente ao toque
- Dor persistente ou que se agrava
- Inchaço (edema) ao redor da cicatriz
- Cicatriz com comichão
- Secreção de pus ou fluido amarelado
Por outro lado, uma boa cicatrização caracteriza-se por:
- Uma redução gradual da dor e da sensibilidade
- Uma redução na inflamação
- Uma cicatriz que normalmente causa comichão
- Visualmente, a cicatriz torna-se mais suave e clara com o tempo.
Quando consultar um médico
Caso o processo de cicatrização pareça anormal, consulte um médico para obter o tratamento adequado.
Características e tratamento de cicatrizes patológicas
As cicatrizes hipertróficas e queloides são crescimentos anormais e cicatrizes que causam comichão.
Impacto das alterações climáticas nas cicatrizes
O ar frio e seco tende a aumentar a comichão:
- Hidrate a cicatriz com comichão com bálsamos ricos em ácido hialurónico e manteigas vegetais naturais, para criar um efeito de “remendo”.
- Instale um humidificador interno para compensar o ar seco.
Fatores que influenciam a cicatrização de feridas
O processo de cicatrização de uma ferida depende de vários fatores: genética, mas também idade, nutrição, saúde, stress, etc. Uma boa dieta e produtos adequados para o cuidado da pele são essenciais para uma cicatrização adequada.
Sources :
(1) Farrukh O, Goutos I. Scar Symptoms: Pruritus and Pain. 2020 Dec 8. In: Téot L, Mustoe TA, Middelkoop E, Gauglitz GG, editors. Textbook on Scar Management: State of the Art Management and Emerging Technologies [Internet]. Cham (CH): Springer; 2020. Chapter 10.
(2) Lin TK, Zhong L, Santiago JL. Anti-Inflammatory and Skin Barrier Repair Effects of Topical Application of Some Plant Oils. Int J Mol Sci. 2017 Dec 27
(3) Poljšak N, Kreft S, Kočevar Glavač N. Vegetable butters and oils in skin wound healing: Scientific evidence for new opportunities in dermatology. Phytother Res. 2020 Feb;34(2):254-269. doi: 10.1002/ptr.6524. Epub 2019 Oct 27. PMID: 31657094.
(4) Huang Y, Li J, Wang Y, Chen D, Huang J, Dai W, Peng P, Guo L, Lei Y. Intradermal delivery of an angiotensin II receptor blocker using a personalized microneedle patch for treatment of hypertrophic scars. Biomater Sci. 2023 Jan 17
(5) Zheng L, Bing Z, Wei L, Qiang W. [Clinical effects of gabapentin on the treatment of pruritus of scar resulting from deep partial-thickness burn]. Zhonghua Shao Shang Za Zhi. 2015 Jun
(6) Anthonissen M, Daly D, Janssens T, Van den Kerckhove E. The effects of conservative treatments on burn scars: A systematic review. Burns. 2016 May
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