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O que precisa de saber sobre as cicatrizes vermelhas e como tratá-las
O que precisa de saber sobre as cicatrizes vermelhas e como tratá-las
Tem uma cicatriz vermelha e inchada e questiona-se se isso é normal? Porquê mantém a sua cor vermelha? Uma cicatriz vermelha desaparece com o tempo ou é necessário tomar medidas imediatas?
Neste artigo, encontrará todas as respostas às suas perguntas sobre cicatrizes vermelhas, bem como conselhos personalizados sobre o que fazer.
O que é uma cicatriz vermelha?
Uma cicatriz vermelha é completamente normal no processo de cicatrização de uma ferida. Esta vermelhidão é causada por inflamação e pela criação de novos vasos sanguíneos (angiogénese) que auxiliam a pele a regenerar-se.
Portanto, ao se deparar com uma cicatriz vermelha, quanto tempo deve aguardar antes de se preocupar? Em geral, a vermelhidão desaparece gradualmente ao longo de várias semanas, a duração exata varia até vários meses, dependendo do tamanho da ferida e da sua localização(1).
No entanto, se tiver uma cicatriz vermelha e inchada que persiste ou até fica mais espessa com o tempo, isso é um sinal de cicatrização anormale pode ser uma cicatriz hipertrófica ou queloide. Nesse caso, consulte o seu médico para diagnosticar as causas da cicatriz vermelha o mais rápido possível.
Porque é que a minha cicatriz ainda está vermelha e dói?
Durante processo normal de cicatrização, uma cicatriz vermelha e dor inicial indicam que o corpo está em processo de reparação:
- A vermelhidão é causada por um afluxo de sangue, que contribui para nutrir e reparar a ferida.
- A dor é causada pela inflamação, um processo natural de defesa que diminui com o tempo.
Em casos de cicatrizes anormais (cicatriz hipertrófica ou queloide), a cicatriz vermelha persiste e pode continuar a ser dolorosa:
- O corpo produz excesso de colagénio (uma proteína estrutural da pele). Resultado: a cicatriz permanece vermelha e aumenta de tamanho.
- A dor persiste quando os nervos ao redor da cicatriz estão irritados ou inflamados, especialmente em casos mais graves, como após queimaduras.
Como posso diminuir a aparência de uma cicatriz vermelha?
Se a sua cicatriz vermelha está a progredir através de um processo normal de cicatrização, eis os passos a seguir para a reduzir:
- Hidrate-a diariamente com um creme que contenha silicone ou ácido hialurónico. Solicite orientação ao seu farmacêutico sobre a escolha de um creme especificamente desenvolvido para pele danificada, com propriedades reparadoras, apaziguantes e antimarcas.
- Massaje suavemente a cicatriz várias vezes ao dia para amolecê-la e estimular a circulação sanguínea. Os tratamentos de massagem com óleos vegetais naturais, com textura gel-óleo, são ideais para este fim! É possível encontrá-los facilmente em farmácias e lojas de produtos de saúde e beleza.
- Certifique-se de proteger a cicatriz do sol. Caso a exposição solar seja inevitável, aplique um produto protetor com SPF 50+ na cicatriz, pois os raios UV podem agravar a vermelhidão.
No entanto, se a sua cicatriz vermelha estiver associada a um processo de cicatrização anormal e evoluir para uma cicatriz vermelha com bolhas, consulte um dermatologista. Pergunte ao dermatologista sobre tratamentos adicionais a serem considerados, como injeções de corticosteroides para reduzir a inflamação ou sessões de laser para melhorar a aparência geral da cicatriz vermelha.
Causas e fatores de risco para cicatrizes vermelhas
As cicatrizes vermelhas salientes são frequentemente hipertróficas ou queloides. Podem causar comichão e dor. Vários fatores influenciam a sua aparência(2).
Principais causas:
- Uma ferida profunda, como uma queimadura ou cirurgia.
- Uma infeção na ferida.
- A tensão da pele, ou seja, quando a cicatriz está sujeita a ser esticada (articulações, peito, etc.), por exemplo, cicatrizes vermelhas no rosto ou pescoço são comuns.
Fatores de risco:
- Uma predisposição genética pode tornar algumas pessoas mais suscetíveis ao desenvolvimento de cicatrizes hipertróficas vermelhas.
- A pele escura ou morena também é mais propensa a desenvolver cicatrizes vermelhas e inchadas.
Diferentes tipos de cicatrizes vermelhas
Cicatriz hipertrófica
Cicatrizes hipertróficas: são espessas, vermelhas e limitadas à área da ferida. Ocorrem após feridas profundas e tendem a desaparecer um pouco com o tempo.
Cicatriz queloide
Cicatrizes queloides: de tamanho maior, estendem-se além das bordas da ferida e continuam a crescer. São mais difíceis de tratar.
Prevenção e proteção contra cicatrizes vermelhas, especialmente causadas pelo sol
Seja após uma lesão comum ou para tratar uma cicatriz vermelha após uma cirurgia, eis o que deve fazer(3):
Desde os primeiros dias após a lesão (fase inflamatória):
- limpar e desinfetar a ferida.
- em seguida, protegê-la com um penso hidrocoloide para evitar atrito e promover a cicatrização adequada.
Depois de a ferida se fechar (fase de reparação):
- Hidrate a cicatriz vermelha com um creme cicatrizante (com silicone, ácido hialurónico ou óleos vegetais naturais). É possível encontrá-los facilmente em farmácias e lojas de produtos de beleza e saúde sob o nome de "cremes reparadores apaziguantes antimarcas".
Nos meses seguintes (fase de remodelação):
- Continue a aplicar um creme reparador apaziguante e antimarcas diariamente para reduzir a aparência da cicatriz vermelha.
- Certifique-se de evitar qualquer exposição ao sol.
Como se protege uma cicatriz vermelha do sol?
Para proteger adequadamente uma cicatriz vermelha do sol:
- Utilize roupas para criar uma barreira física contra os raios UV,
- quando a exposição é inevitável devido a ser uma cicatriz vermelha no rosto, como uma cicatriz de acne, por exemplo, utilize um protetor solar com SPF 50+ ou, ainda melhor, um creme reparador apaziguante e antimarcas que já contenha filtros protetores com SPF 50+. Lembre-se de aplicar o produto de duas em duas horas.
Dicas úteis para reduzir cicatrizes vermelhas
Para diminuir a aparência de uma cicatriz vermelha, aqui vão três sugestões:
- Massaje a cicatriz vermelha para amolecê-la, utilizando movimentos circulares ou para a frente e para trás durante pelo menos 5 a 10 minutos todos os dias. Uma sugestão para aumentar o efeito da massagem: aplique um tratamento específico com óleo-gel de massagem antimarcas. Opte por fórmulas com ingredientes naturais ricas em ácido hialurónico.
- Hidrate diariamente com um creme hidratante reparador ou gel de silicone para manter a cicatriz flexível e evitar a comichão.
- Proteja a cicatriz do sol com roupas ou proteção solar SPF 50+.
Porquê utilizar silicone em cicatrizes vermelhas?
Os tratamentos à base de silicone(4), sejam folhas de gel, géis tópicos ou ligaduras coesivas, são tratamentos muito eficazes para prevenir e melhorar as cicatrizes vermelhas. Atuam hidratando a pele e criando uma barreira protetora (efeito oclusivo).
Os géis e as folhas de silicone são amplamente recomendados por profissionais de saúde. As ligaduras de silicone coesivas têm a vantagem adicional de comprimir a cicatriz vermelha.
Tratamentos médicos para cicatrizes hipertróficas e queloides
As cicatrizes hipertróficas e queloides podem ser tratadas em combinação com:
- folhas de silicone e cremes reparadores
- injeções de corticosteroides
- sessões de laser
- cirurgia
Consulte um especialista para determinar a melhor estratégia para o seu tipo de cicatriz.
Utilização de pensos para cicatrizes vermelhas
Os pensos são eficazes na redução de cicatrizes vermelhas. Existem:
- pensos de silicone, mais adequados para cicatrizes vermelhas e inchadas, para aplicar em feridas fechadas,
- pensos hidrocoloides: ideais para feridas abertas ou muito recentes, pois mantêm a pele hidratada,
- ligaduras de compressão que exercem pressão para limitar o crescimento de tecido cicatricial vermelho.
Limpe cuidadosamente a cicatriz antes de cada aplicação e troque o penso regularmente.
Possíveis complicações das cicatrizes vermelhas
As cicatrizes vermelhas podem, por vezes, causar complicações, como comichão, dor ou espessamento da cicatriz. Consulte o seu médico para monitorizar qualquer risco de infeção.
O processo de cicatrização
A cicatrização de feridas envolve três fases(3):
- Inflamação: o corpo limpa a ferida.
- Proliferação: a pele se reconstrói e o aparecimento de uma cicatriz vermelha é normal nesta fase.
- Remodelação: a cicatriz torna-se mais fina. Se a cicatriz vermelha persistir nesta fase ou até piorar, isso é um sinal de cicatrização anormal. Fatores como idade, saúde ou dieta podem influenciar este processo.
Impacto do tabagismo na cicatrização de cicatrizes vermelhas
O tabagismo retarda a cicatrização e agrava as cicatrizes vermelhas, privando a pele de oxigénio. Talvez esta seja uma oportunidade para deixar de fumar? Consulte um profissional de saúde que possa ajudar e oferecer soluções adequadas, como terapias de reposição de nicotina ou programas de apoio.
Tratamentos naturais para reduzir as cicatrizes vermelhas
Os tratamentos naturais para reduzir cicatrizes vermelhas incluem:
- Extratos de plantas, tais como Aloé vera
- óleos vegetais (rosa mosqueta, amêndoa doce)
- manteigas vegetais (cacau, karité)
- hidrolatos (ou águas florais, como helichrysum italiano, gerânio rosa)
- mel, reconhecido pelas suas propriedades curativas
Procure orientação de um profissional qualificado em fitoterapia para uma utilização segura.
Note que, no caso de cicatrizes vermelhas e inchadas, estes remédios por si só não são adequados ou recomendados.
Sources :
(1) Bond JS, Duncan JAL, Mason T, Sattar A, Boanas A, O'Kane S, Ferguson MWJ. Scar redness in humans: how long does it persist after incisional and excisional wounding? Plast Reconstr Surg. 2008 Feb.
(2) Butzelaar L, Ulrich MM, Mink van der Molen AB, Niessen FB, Beelen RH. Currently known risk factors for hypertrophic skin scarring: A review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2016 Feb.
(3) Cañedo-Dorantes, L., & Cañedo-Ayala, M. (2019). Skin Acute Wound Healing: A Comprehensive Review. International Journal of Inflammation, 2019.
(4) Hoeksema, H., Vos, M., Verbelen, J., Pirayesh, A., & Monstrey, S. (2013). Scar management by means of occlusion and hydration: a comparative study of silicones versus a hydrating gel-cream.. Burns : journal of the International Society for Burn Injuries, 39 7, 1437-48.
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